Application for Medicine Specialization

Application For Medical Specialization | طلب الحصول على التخصص الطبي
Kindly, choose the language of the form | الرجاء اخيار لغة الطلب
*

English

العربية

I. Personal Information
I. معلومات شخصية
Are you an agent?
*

Yes

No
هل انت وكيل؟
*

نعم

كلا
Agent Name
اسم الوكيل
Reference Code
الكود المرجعي
Full Name
*

First Name

Last Name
الاسم الكامل
*

الإسم الأول

الشهرة
Date of birth
*

–
Month

–
Day

Year

Date
تاريخ الولادة
*

–
Month

–
Day

Year

التاريخ
Email Address
*

example@example.com
البريد الإلكتروني
*

example@example.com
Gender
*

Male

Female
الجنس
*

ذكر

انثى
Phone Number
*

–
Area Code

Phone Number
رقم الهاتف
*

–
كود المنطقة

رقم الهاتف
Address
*

Street Address

Street Address Line 2

City

State / Province

Postal / Zip Code

Country
العنوان
*

اسم الشارع

Street Address Line 2

المدينة

المحافظة

الرمز البريدي

البلد
Nationality
*
الجنسية
*

II. Information About Residence in Germany
II. معلومات عن الإقامة في ألمانيا
Are you already residing in Germany?
*

Yes

No
هل أنت مقيم حالياً في ألمانيا؟
*

نعم

كلا
City
*
المدينة
*
Please add the kind of the resident-ship
*
يرجى إضافة نوع الإقامة
*
Type of the program you are interested in:
*

Doctors recruitment program (Jobs, Evaluation, Language, Visa service, follow-up)

Job search program (Visa service, Coaching plus Language)

Evaluation program (evaluation, Language, Visa service)

Visa Service (File Preparation, Translation and Legitimation, follow-up with your file)
نوع البرنامج الذي تهتم به
*

برنامج توظيف الاطباء (وظائف ، تقييم ، لغة ، خدمة تأشيرة ، متابعة)

برنامج البحث عن وظيفة (خدمة التأشيرة ، التدريب بالإضافة إلى اللغة)

برنامج التقييم (التقييم ، اللغة ، خدمة التأشيرة)

خدمة التأشيرات (تحضير الملف ، الترجمة والشرعية ، متابعة ملفك)
Salary expectation per year
*

Between 20,000 Euro to 30,000 Euro

Between 30,000 Euro to 40,000 Euro

Between 40,000 Euro to 50,000 Euro

Over 50,000 Euro
توقعاتك للراتب في السنة
*

بين 20,000 يورو إلى 30,000 يورو

بين 30,000 يورو إلى 40,000 يورو

بين 40,000 يورو إلى 50,000 يورو

أكثر من 50,000 يورو
Is there a specific state where you would like to work and live?
*

Yes

No
هل هناك ولاية معينة ترغب في العمل والعيش فيها؟
*

نعم

كلا
If yes, please choose the state you are interested to work and live in.
.إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى اختيار الولاية التي ترغب في العمل والعيش فيها
Did you contact or apply for recognition in Germany?
*

Yes

No
هل اتصلت أو تقدمت بطلب للاعتراف بالشهادة في ألمانيا؟
*

نعم

كلا
If yes, please inform us with the name of approbation or recognition center and the results:
*
:إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى إبلاغنا باسم مركز التعديل أو الاعتراف بالشهادة والنتائج
*
Please choose your professional field:
*

Pharmacist

General Practitioner

Dentistry

Medical Specialist
:الرجاء اختيار المجال المهني الخاص بك
*

صيدلاني

طبيب عام

دكتورالاسنان

أخصائي طبي
Are you a medical specialist?
*

Yes

No
Please write down the name, the place, the duration (from…till) of your medical specialization.
*
.يرجى كتابة اسم التخصص الطبي المكان والمدة (من … حتى)
*
III. Educational Background
III. الخلفية التعليمية
In which country did you get your academic background?
*
في أي بلد حصلت على خلفيتك الأكاديمية؟
*
Please enter the name of the University:
:الرجاء إدخال اسم الجامعة
When did you finish studying medicine?
*

–
Month

–
Day

Year

Date
متى انتهيت من دراسة الطب؟
*

–
Month

–
Day

Year

Date
If you did not get your certificate yet, when are you planning to get it?
إذا لم تحصل على شهادتك بعد، فمتى تخطط للحصول عليها؟
IV. Professional Experience
IV. الخبرة العملية
Have you ever done an internship in your field of study?
*

Yes

No
هل سبق لك أن حصلت على تدريب داخلي في مجال دراستك؟
*

نعم

كلا
If yes, where did you do your internship?
*
إذا كانت الإجابة نعم ، فأين قمت بتدريبك؟
*
Date of the Medical Internship:
*

–
Month

–
Day

Year

Date
:تاريخ تدريبك الطبي
*

–
Month

–
Day

Year

Date
Duration of the Internship (from … to):
*
:مدة التدريب (من … إلى)
*
Do you have at least 2 years of work experience in Medicine?
*

Yes

No
هل لديك خبرة عملية لا تقل عن سنتين في الطب؟
*

نعم

كلا
If yes, please describe your background, field, years of experience, position, country, and the organization.
*
.إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى وصف خلفيتك ومجال عملك وسنوات خبرتك ومنصبك وبلدك ومنظمتك
*

V. Extra Information
V. معلومات اضافية
Have you ever taken lessons in German?
*

Yes

No
هل سبق لك أن أخذت دروسًا في اللغة الألمانية؟
*

نعم

كلا

Do you have a certificate of good conduct?
*

Yes

No
هل لديك شهادة حسن سيرة وسلوك؟
*

نعم

كلا
Do you have permission for unrestricted entitlement to practice your profession?
*

Yes

No
هل لديك إذن حق غير مقيد لممارسة مهنتك؟
*

تعم

كلا
If yes, from which country?
*
إذا كانت الإجابة نعم ، فمن أي بلد؟
*
If no, when are you planning to get it? And from which country?
*
إذا كانت الإجابة "لا" ، فمتى تخطط للحصول عليها؟ ومن اي بلد؟
*
How did you know about us?
كيف عرفت عنا؟
Networker’s Name/ID
*

Please enter the networker’s Full name or ID number
ID اسم المسوق الشبكي او
*

يرجى ادخال اسم المسوق الشبكي الكامل او رمز التعريف
Friend’s Name

If your friend is our client please enter their full name
اسم الصديق

إذا كان صديقك هو عميلنا ، فيرجى إدخال اسمه الكامل
Is there anything else, do you want to inform us about?
هل هناك أي شيء آخر تود إخبارنا به؟
VI. Uploads
VI. تحميلات
Medicine Certificate
*

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
شهادة الطب
*

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
Work Permit
*

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
تصريح العمل
*

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
Work Experience

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
خبرة عملية

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
Certficate Of Good Conduct

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
شهادة حسن السيرة والسلوك

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
Passeport

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
جواز سفر

Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file

Cancel
of
VII. Declaration
VII. إعلان
How much is your budget?
*

18.000 Euro

18.000 Euro – 20.000 Euro

20.000 Euro – 25.000 Euro

Over 25.000 Euro
كم هي ميزانيتك للعمل في المانيا؟
*

يورو 18.000

18.000 يورو – 20.000 يورو

20.000 يورو – 25.000 يورو

فوق 25.000 يورو
I confirm that, to the best of my knowledge, the information given in this form is correct and complete. If admitted, I agree to the statutes, ordinances and regulations of WTG consulting.
*

Yes, I agree
أؤكد ، على حد علمي ، أن المعلومات الواردة في هذا النموذج صحيحة وكاملة. في حالة قبولي ، أوافق على القوانين والمراسيم واللوائح الخاصة باستشارات WTG.
*

نعم, اوافق
Fee for processing this application is 50 Euros.
*

Yes, I agree
رسوم معالجة هذا الطلب 50 يورو.
*

نعم, اوافق
Should be Empty:

	Name of Institute	City	month	hours
A1
A2
B1
B2

	اسم المعهد	المدينة	الشهر	عدد الساعات
A1
A2
B1
B2

Application For Medical Specialization | طلب الحصول على التخصص الطبي

I. Personal Information

I. معلومات شخصية

II. Information About Residence in Germany

II. معلومات عن الإقامة في ألمانيا

III. Educational Background

III. الخلفية التعليمية

IV. Professional Experience

IV. الخبرة العملية

V. Extra Information

V. معلومات اضافية

VI. Uploads

VI. تحميلات

VII. Declaration

VII. إعلان